“米粒”切口消除乳腺纤维瘤，西北首例超微除

近日，26岁的小刘来到西安大兴医院甲乳外科找到李金茂主任，她检查出乳腺多发纤维腺瘤，需要接受治疗。乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，它的发生与内分泌激素失调有关，雌激素相对或绝对升高可引起本病，孕期由于雌激素水平明显增高，肿瘤生长速度也会相应加快。

小刘恰巧正在备孕期，需要尽快治疗，但爱美之心人皆有之，小刘还非常年轻，坚决拒绝传统开刀手术。怎么办呢？李金茂主任考虑到患者的担忧，为小刘提供了一种新型的手术选择——超声引导下乳腺纤维腺瘤射频消融术。手术是在超声影像的实时引导下，对乳腺良性结节进行靶向定位，将消融针经皮穿刺置入至病灶内，利用射频的局部致热作用，短时间内使消融针周围的组织温度升高，从而导致肿瘤细胞凝固性坏死，无毒无辐射副作用，属于一种超微创治疗。简单形象点说，就是在影像的实时监控下，长针进去扎到结节部位，然后高温将其消融、退针。经过李主任讲解，小刘欣然接受。3月4日下午，短短1个小时，小刘的手术就顺利结束。

“真没想到，我这么多个乳腺纤维瘤，短时间内就处理干净了，还没出血，伤口只有一个米粒大小！”术后，看着自己双侧乳房上两块小的跟创可贴一样的纱布，小刘不敢相信胸前的“定时炸弹”已经被“完全拆除”。

目前，通过检索，此例手术成为西北地区尚属首例利用该手段对乳腺多发纤维腺瘤进行超微创治疗。该手术是一种超微创的治疗手段，能够最大限度保护乳管，避免因乳管损伤而引发哺乳期乳汁淤积及乳腺炎。

据李金茂讲，乳腺纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种，可发生于青春期后的任何年龄的女性，起源于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤。多发性乳腺纤维腺瘤也很常见，是指乳房部有2个及以上的纤维腺瘤者，其发生的比例约为15%，多发于20-39岁之间的育龄女性。“超声引导下射频消融治疗乳腺纤维腺瘤”的优势和好处，还有很多。手术后无疤痕，病人恢复快，术后1天消融针眼就完全愈合，满足人们对美观的需求;另外在影像引导下进行高选择性治疗，最大限度损毁肿瘤，有效防止出血，同时，射频范围可控，不易损伤周围组织结构；最重要的是简便快捷，痛苦小，术后恢复快，住院时间短。

来源：文/图 西安报业全媒体记者 王超 张黎娜

编辑：王少颖